大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡居民 医疗保险问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡居民 医疗保险的解答,让我们一起看看吧。

  1. 城乡居民医疗保险是什么?
  2. 如何使用城镇居民医疗保险?
  3. 城乡居民和城镇居民医疗保险区别?

城乡居民医疗保险是什么?

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,***取以***为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,***适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度,城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。

城镇居民基本医疗保险

城乡居民 医疗保险,城乡居民医疗保险报销比例
(图片来源网络,侵删)

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,***取以***为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,***适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即***980元、二级720元,一级540元。

城乡居民 医疗保险,城乡居民医疗保险报销比例
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3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分***综合和专科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转院证明,方可转入定点转诊医院接受住院治疗,等病情相对稳定后,应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院,或是指定的小医院看病,要这些小医院看不好了,才能由小医院出证明转到大医院看,等病情稍好,立马要转回来住。)

如何使用城镇居民医疗保险?

要使用城镇居民医疗保险,首先需要办理医保卡。在就医时,携带医保卡和有效身份证件到定点医疗机构就诊。医疗机构会根据病情进行诊断和治疗,并根据医保政策结算费用。患者只需支付个人负担部分,医保会直接结算剩余费用。需要注意的是,医保只覆盖特定的医疗项目和药品,个人需自行承担超出范围的费用。

就医后,保留好医疗发票和相关单据,以备报销备案使用。

城乡居民 医疗保险,城乡居民医疗保险报销比例
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城乡居民和城镇居民医疗保险区别?

区别一:适用人群不同

城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。

城乡居民医疗保险的适用人群为:城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民、老年居民、以及其他非从业的城镇成年居民。

区别二:缴费标准不同

城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳。单位和个人分别承担一定比例。

城镇居民医保:全称城镇居民基本医疗保险,保障的是有城镇户口的未成年人、无工作或未参保职工医保的人群。

城乡居民医保:其实,城乡居民医保是整合城镇居民医保和新农合两项制度,建立统一的新的医保制度。保障的人群是城镇居民医保和新农合覆盖的人群。上至老人,下至幼儿,只要未参加职工医保的,都可以参保城乡居民医保。

到此,以上就是小编对于城乡居民 医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡居民 医疗保险的3点解答对大家有用。